Page 57 - Вестник Новгородского Земства 1906-16 выпуск

Г
№ № 16. (1906). С Т А Т Ь И И ЗАМѢТКИ ПО ОБЩЕСТВЕННЫ М Ь ВОПРОСАМЪ . 55
с и с т е м ы , н а к о п и в ш и м и с я у м е н я за послѣдніе два м ѣ с я ц а с л у ж б ы , я
п р е д л о ж и л ъ переходъ к ъ больнично-стаціонарской с и с т е м ѣ и и з л о ж и л ъ
в о з м о ж н о с т ь ея о р г а н и з а ц і и в ъ моемъ у ч а с т к ѣ . И в а н г о р о д с к і й у ч а с т о к ъ
с о с т о я л ъ и з ъ 3- ъ х волостей и и м ѣ л ъ п р о т я ж е н і е на 30 с л и ш к о м ъ в е р с т ъ
в ъ длину и 20 в ъ ш и р и н у , при н а с е л е н і и в ъ 35 т ы с . ч е л о в ѣ к ъ . М.
И в а н г о р о д ъ з а н и м а л ъ хотя и нецентральное мѣсто в ъ у ч а с т к ѣ , но з а т о
это было самое населенное мѣсто в ъ у ч а с т к ѣ и п о с т р о й к а б о л ь н и ч н а г о
з д а н і я з д ѣ с ь приходила у ж е к ъ к о н ц у . Д л я п о л н о т ы о р г а н и з а ц і и б о л ь -
нично-стаціонарной с и с т е м ы здѣсь н е д о с т а в а л о т о л ь к о одного ф е л ь д -
шера, к о т о р ы й д о л ж е н ъ былъ ж и г ъ в ъ ц е н т р ѣ д в у х ъ о с т а л ь н ы х ъ в о л о -
с т е й и п о д а в а т ь м е д и ц и н с к у ю помощь н а о к р а и н а х ъ у ч а с т к а . Въ К о -
маровскомъ у ч а с т к ѣ т а к ж е с т р о и л а с ь к р е с т ь я н а м и больница по тому ж е
п л а н у , к а к ъ в ъ И в а н г о р о д ѣ . Въ м ѣ с т е ч к ѣ И ч н ѣ -о т д а в а л с я в ъ н а е м ъ
ч а с т н ы й домъ, к о т о р ы й можно было приспособить подъ б о л ь н и ц у . Въ
м. Ш а п о в а л о в к ѣ т а к ж е и м ѣ л с я п р и н а д л е ж а щ і й обществу домъ, хотя
порядочно з а п у щ е н н ы й . Т а к и м ъ образомъ оборудованіе б о л ь н и ц ъ в ъ 4- ъ х
м е д и ц и н с к и х ъ п у н к т а х ъ у ѣ з д а не п р е д с т а в л я л о н и к а к и х ъ з а т р у д н е н і й .
Съ принципіальной стороны, р е о р г а н и з а ц і и земской м е д и ц и н ы на н а ч а -
лахъ стаціонарности в с ѣ ч л е н ы с о в ѣ щ а н і я были с о г л а с н ы . С у щ н о с т ь
этой новой организаціи должна была з а к л ю ч а т ь с я въ томъ, что р а з ъ -
ѣ з д н а я система, к а к ъ в ъ е я первобытномъ в и д ѣ объѣзда и подачи м е -
дицинской помощи в р а ч е м ъ во в с ѣ х ъ н а с е л е н н ы х ъ м ѣ с т а х ъ у ч а с т к а , т а к ъ
и в ъ формѣ в ы ѣ з д о в ъ на п у н к т ы , о т м ѣ н я л а с ь . Врачъ т е п е р ь д о л ж е н ъ
б ы л ъ л е ч и т ь с т а ц і о н а р н ы х ъ больныхъ в ъ больницѣ и е ж е д н е в н о п р и н и -
м а т ь з д ѣ с ь приходящихъ больныхъ. В ы ѣ з д ы о б я з а т е л ь н ы о т ъ м ѣ с т а ж и -
т е л ь с т в а в р а ч а н а р а з с т о я н і и н е болѣе 5— 10 в е р с т ъ для в с ѣ х ъ
о с т р ы х ъ с л у ч а е в ъ заболѣванія, к о г д а больной не могъ с а м ъ я в и т ь с я в ъ
б о л ь н и ц у ; на болѣе д а л е к о м ъ р а з с т о я н і и и на о к р а и н ы у ч а с т к а , в р а ч ъ
в ы ѣ з ж а е т ъ только в ъ особенно в а ж н ы х ъ с л у ч а я х ъ : т р у д н ы х ъ родовъ,
к р о в о т е ч е н і я , о с т р о з а р а з н ы х ъ с л у ч а е в ъ и эпидемій и то по д о -
несенію и подробному описанію с л у ч а е в ъ у ч а с т к о в ы м и ф е л ь д ш е -
рами. Вопросъ о в ы ѣ з д а х ъ к ъ б о л ь н ы м ъ на дома в ы з в а л ъ о ж и в л е н н ы я
п р е н і я , в ы т е к а в ш і я и з ъ соображеній о к у л ь т у р н о м ъ н е р а в е н с т в ѣ н а с е -
л е н і я . Говорилось по э т о м у поводу, ч т о дворяне, к а к ъ к л а с с ъ болѣе
к у л ь т у р н ы й и потому сильнѣе р е а г и р у ю щ і й на в с я к і е с л у ч а и з а б о л ѣ -
в
в а н і я въ ихъ с е м ь я х ъ , б у д у т ъ ч а щ е в ы з ы в а т ь р а ч а и послѣднему мало-
о с т а н е т с я в р е м е н и н а п о с ѣ щ е н і я и н о г д а и болѣе с е р ь е з н ы х ъ з а б о л ѣ в а -
н і й среди к р е с т ь я н ъ . П о р ѣ ш и л и н а у с т а н о в л е н і и очереди в ы з о в о в ъ и
д л я того, чтобы и з ъ - а з гонорара у в р а ч е й н е я в и л о с ь соблазна отда-
в а т ь п р е д п о ч т е н і я д в о р я н а м ъ и вообще з а ж и т о ч н ы м ъ л ю д я м ъ , п р и з н а т ь
гонорары за л е ч е н і е н е з а с л у ж и в а ю щ и м и одобренія. Гораздо больше тол-
к о в ъ и споровъ в ы з в а л а м а т е р і а л ь н а я сторона новой о р г а н и з а ц і и м е д и -
ц и н ы . К а к ъ ни к а к ъ , т е п е р ь приходилось з н а ч и т е л ь н о у в е л и ч и т ь с м ѣ т у