Ю
ВѢСТНИКЪ НОВГОРОДСКАГО ЗЕМСТВА.
№ 17.
Такимъ образомъ, съ развитіемъ ученія о болѣзнетворныхъ микро-
бахъ, и ученіе о дезинфекціонныхъ средствахъ не только стало на проч-
ную почву, но и получило возможность давать для практики указанія
не шаблоннаго, а болѣе или менѣе принаровленнаго для частныхъ слу-
чаевъ примѣненія дезинфекціи. Само собою понятно, что это индивиду-
ализированіе дезинфекціи далеко еще не закончено: оно должно все бо-
бѣе и болѣе развиваться по мѣрѣ развитія, съ одной стороны, науки о
болѣзнетворныхъ микробахъ, съ другой, физико-химическихъ знаній.
Кромѣ дезинфекціи, на изученіи свойствъ заразныхъ началъ осно-
ваны еще двѣ мѣры борьбы съ ними, именно—изоляція (отдѣленіе) и
эвакуація (выселеніе). Чтобы понять значеніе этихъ мѣръ, мы должны
кратко коснуться одной, практически весьма существенной, разницы
между различными болѣзнетворными заразными началами, о которой въ
предыдущемъ не было сказано. Наблюденіе надъ заразными болѣзнями
показываетъ, что однѣ изъ нихъ несомнѣнно передаются отъ больного
къ здоровымъ, какъ, напр., корь, оспа, скарлатина, коклюшъ и пр., дру-
гія, наоборотъ, несомнѣнно не передаются, напр. перемежная лихорадка.
Болѣзни перваго рода называются или назывались контагіозными и не
безусловно связаны съ мѣстностью, т. е. могутъ развиваться въ любой
мѣстности. Наоборотъ, болѣзни второго рода тѣснѣйшимъ образомъ свя-
заны съ условіями мѣстности; въ однихъ мѣстахъ являются не только
обычными, но часто даже прямо господствующими болѣзнями (напр., ли-
хорадка по берегу Чернаго моря и на Дунаѣ), въ другихъ же никогда
не появляются. Люди, пріѣзжающіе, напр., въ лихорадочную мѣстноеть
извнѣ, сплошь и рядомъ заболѣваютъ лихорадкой; наоборотъ лица, забо-
лѣвшія лихорадкой въ лихорадочной мѣстности, переселяясь въ безлихо-
радочную мѣстность, не только никого не заражаютъ, но почти всегда
и сами выздоравливаютъ.
Для объясненія такой разницы между, заразными болѣзнями при-
нимаютъ, что для однѣхъ формъ заразное начало размножается въ орга-
низмѣ, для другихъ—въ почвѣ мѣстности. Сообразно съ этимъ, однѣ бо-
лѣзни называютъ энтогенными, другія эктогенными (внутреродными и
внѣродными).
Само собою понятно, что для предупрежденія эпидемическаго раз-
витія болѣзней, передающихся отъ больного здоровымъ, требуется
отдть-
леніе перваго отъ послѣднихъ
—это и есть
изоляція
; для предотвращенія же
эпидемическаго развитія формъ, зависящихъ отъ самой мѣстности, не-
обходимо
выселеніе здоровыхъ изъ зараженной мтъстности
—это и есть
эва-
куацгя.
Такимъ образомъ, строго говоря, мѣры отдѣленія примѣняются
к ъ больнымъ, мѣры же выселенія къ здоровымъ.
Здѣсь кстати будетъ сказать, что по отношенію къ тѣмъ болѣзнямъ,
зараза которыхъ развивается въ почвѣ мѣстности, мѣры дезинфекціи
должны быть признаны непримѣнимыми въ полномъ размѣрѣ, ибо здѣсь